Abstract des Autors

Hintergrund
Körperliche Aktivität und Sport spielen bei der Prävention und Therapie des Diabetes mellitus Typ 2 eine zentrale Rolle. Eindeutige Empfehlungen zur medikamentösen Behandlung körperlich aktiver Patienten mit dieser Erkrankung fehlen.
Ziel
lm vorliegenden Beitrag sollen Erkenntnisse aus Sportmedizin, Diabetologie und Grundlagenforschung zu diesem Thema dargestellt werden.
Methode
Auf der Basis einer strukturierten Literatursuche in den Datenbanken PubMed/Medline wurde ein interdisziplinärer Ansatz zur Beantwortung der Frage der medikamentösen Therapie des beschriebenen Klientels gewählt.
Ergebnisse
Nicht nur die Effekte auf den Stoffwechsel, sondern auch ein systematisches Training der Leistungsfähigkeit verbessern die Prognose. Für die medikamentöse Therapie des körperlich aktiven Diabetespatienten stehen neben der Blutzuckerkontrolle die Steigerung des Glukosetransports in die (Muskel-)Zelle, ein niedriges Hypoglykämierisiko und idealerweise sogar eine Verbesserung der zellulären Energiegewinnung im Vordergrund.
Diskussion
Im Zentrum der medikamentösen Behandlung in der Praxis sollten die Vermeidung von Hypoglykämien sowie die Verbesserung der intrazellulären Energiegewinnung und körperlichen Leistungsfähigkeit stehen. Dies kann durch eine Differenzialtherapie erreicht werden.

Abstract des Autors

Background
Physical activity and exercise play a pivotal role in the prevention and treatment of type 2 diabetes mellitus. However, there are no generally accepted guidelines for specific drug therapy in physically active patients with this disease.
Aim
In the present review, findings from sports medicine, diabetology, and basic research on this topic are presented.
Methods
A structured literature search in PubMed/Medline was used to answer the question of drug therapy in the described patient cohort.
Results
The cardiovascular prognosis is improved not only by metabolic factors but also by increased physical fitness. Ideally, pharmacological treatment of type 2 diabetes should not only control blood sugar but also facilitate glucose transport into the (muscle) cells, have a low risk of hypoglycemia, and increase the effectiveness of cellular energy generation.
Discussion
The focus of drug therapy should be preventing hypoglycemia, while improving intracellular energy production and physical performance. In this respect, differential therapy is certainly possible.