Abstract des Autors

Einleitung: Seit vielen Jahren existieren in der Nach­behandlung nach Knietotalendoprothese sowohl die stationäre als auch die ambulante therapeutische Nachsorge. Diese unterscheiden sich grundsätzlich in der Gesamtdauer der Nachbehandlung und auch in der Anzahl der durchgeführten Behandlungseinheiten. Weiterhin bestehen erhebliche Unterschiede in den durch den Kostenträger aufzubringenden Gesamtkosten. Unter Beachtung dieser Gegebenheiten sollen die funktionellen therapeutischen Ergebnisse beider Maßnahmen beurteilt werden.
Material und Methode: Zur Beurteilung der therapeutischen Wirksamkeit der stationären und ambulanten Nachbehandlung wurden 80 Patienten mit starker Gonarthrose einen Tag vor der operativen endoprothetischen Versorgung voruntersucht und anschließend nach Abschluss der therapeutischen Nachbehandlung im 3. postoperativen Monat nachuntersucht.
Ergebnisse: Beide Nachbehandlungsmaßnahmen sind ähnlich erfolgreich in der Funktionsverbesserung von Flexion und Extension und der Reduktion des Schwellungszustandes am Kniegelenk. Allerdings liefert die ambulante Nachbehandlung signifikant bessere Ergebnisse bei der Verbesserung der dynamischen und statischen Maximalkraft und der Struktur­verbesserung der Oberschenkelmuskulatur. Fazit: Bei gegebenen personellen Voraussetzungen (Eigenversorgung und Transfer des Patienten gewährleistet) ist die ambulante Nachbehandlung bei der Nachsorge nach totalendoprothetischem Kniegelenks­ersatz im Hinblick auf das Therapieergebnis aber auch aus Kostengründen zu bevorzugen. Verf.-Referat

Abstract des Autors

Objective: Rehabilitation after total knee arthroplasty may be stationary or ambulant. The differences are total time and the number of therapy sessions. Further in hospital rehabilitation is more expensive. The intention of this study is to compare the functional results of both therapies. Material and methods: 80 patients with extreme knee osteoarthritis were examined one day before operation and in third month after.
Results: Both therapies show quite similar results to reduce swelling, to improve flexion and extension. Outpatient rehabilitation performed clearly better to improve maximum dynamic and static power and muscle circumference.
Conclusion: Outpatient rehabilitation provides better functional results. A drawback is the daily transport to and from the ambulance. Verf.-Referat