Abstract

Der sportmedizinischen Diagnostik kommt im Kontext einer stetig wachsenden Bedeutung von Bewegungstraining und körperlicher Aktivität in den unterschiedlichen Phasen einer Krebserkrankung eine zentrale Rolle zu. Sie nutzt neben klassischen Verfahren der Leistungs- und Funktionsdiagnostik, einfachen motorischen Tests und Fragebögen auch Instrumente anderer klinischer Disziplinen. Art und Umfang der Untersuchungen sollten die Diversität von Entitäten und Tumorbehandlungen berücksichtigen und unnötige Belastungen für Patienten vermeiden helfen. In Abhängigkeit der Fragestellung und verfügbarer Ressourcen erstrecken sie sich auf Beurteilungen von Fatigue, Lebensqualität, Bewegungsverhalten, Kraft, posturaler Kontrolle, Gang- und Alltagsfunktion sowie kardiopulmonaler Leistungsfähigkeit. Neben Regeln zu fakultativen und obligaten sportmedizinischen Voruntersuchungen müssen dabei in enger Abstimmung mit dem behandelnden Arzt Kontraindikationen und tumorabhängige Risiken auf Basis der klinischen onkologischen oder hämatologischen Diagnostik einbezogen werden. Die Ergebnisse der sportmedizinischen Diagnostik sind Grundlage individueller Trainings- und Belastungssteuerung und tragen wesentlich zum Erfolg körperlichen Trainings sowie zur Motivierung der Patienten bei. Sie sind gleichzeitig Voraussetzung und Zielgröße evidenzbasierter Forschung und klinischer Qualitätssicherung. Patienten im stabilen Zustand wird empfohlen, während und nach der Therapie 3-6 mal wöchentlich 20-60 Minuten mit moderater bis hoher Intensität körperlich aktiv zu sein, und zusätzlich 2-3 mal wöchentlich muskelkräftigende Übungen durchzuführen. Bei eingeschränkter Belastbarkeit sollten Patienten körperliche Inaktivität vermeiden und 3-6 mal wöchentlich 15-30 Minuten leichte Aktivität über den Tag akkumulieren. Verf.-Referat

Abstract

Physical activity and exercise have become increasingly relevant in all stages of cancer therapy. In this field, sports medical assessments of performance and function have gained a pivotal role, employing conventional physiological measures of human performance and function, as well as measures originating from related clinical disciplines. When choosing individual measures, the large variety of tumor entities and treatments should be considered and unnecessary burden to the patient avoided. Depending on the clinical focus and the technical resources available, the sports medical assessment may include measures of fatigue, quality of life, physical activity behavior, strength, balance, gait, activities of daily living and cardiopulmonary performance. Guidelines for sports medical pre-participation evaluations, tumor-specific contraindications and risks, the results of oncological and hematological assessments as well as the advice of the treating oncologist all need to be taken into account. Individual exercise prescriptions based on the results of these assessments may significantly contribute to enhance patients’ motivation and clinical outcomes. Assessment outcomes are also used to build scientific evidence base and support clinical quality management. It is recommended that cancer patients and survivors be physically active 20-60 minutes per day, 3-6 days per week at moderate to high intensity, depending on their fitness. Additionally, they are advised to perform 2-3 sessions of strength training per week. Patients who feel particularly tired should try to avoid physical inactivity and engage in 15-30 minutes of light activity per day, 3-6 days per week. Verf.-Referat