Abstract des Autors

Fragestellung: Die symptomatische tiefe Beinvenenthrombose ist mit einer Inzidenz von 4 - 5 % unter medikamentöser Thromboseprophylaxe eine ernsthafte Komplikation nach endoprothetischem Ersatz des Kniegelenks. Ziel dieser Arbeit ist die Erhebung aktuellen Prophylaxeverhaltens in der Knieendoprothetik an deutschen Kliniken. Material und Methode: In einer deutschlandweiten Umfrage wurden Fragebogen mit Items zur Thromboseprophylaxe in der Knieendoprothetik an 470 orthopädische und unfallchirurgische Kliniken versandt. Ergebnisse: 98 % der Kliniken führen eine Prophylaxe mit niedermolekularem Heparin, 2 % mit unfraktioniertem Heparin durch. Die niedermolekularen Heparine werden in 48 % der Kliniken in Standarddosierung, in 44 % gewichtsadaptiert appliziert. Erstgabe ist in 82 % der Kliniken der Abend vor der Operation. Im Mittel wird die TP für 4,7 Wochen durchgeführt. 96 % der Kliniken verwenden zusätzlich Antithrombosestrümpfe. Schlussfolgerung: Art und Umfang der TP bei endoprothetischem Kniegelenksersatz stimmen an der überwiegenden Zahl der befragten Kliniken mit den Leitlinienempfehlungen überein. Verf.-Referat

Abstract des Autors

Introduction: Symptomatic deep vein thrombosis is a serious complication after total knee arthroplasty, with a risk of about 4 - 5 % despite prevention with herparin. Aim of the current study was to find out about the actual status of thrombosis prophylaxis in Germany after total knee replacement. Material and Methods: In a countrywide survey 470 German trauma and orthopaedic surgery departments were asked about their prophylactic procedures addressing deep vein thrombosis after total knee replacement. Results: 98 % perform prevention of thrombosis with low-molecular-weight heparin, 2 % use unfractioned heparin. Low-molecular-weight heparin is applicated in standard doses in 48 % and in 44 % according to patient’s weight. In 82 % the prophylaxis is begun the night before surgery. The therapy is carried out for 4.7 weeks in mean. 96 % use graduated compressions stocking as additional therapeutic option. Conclusion: Our survey shows that most of the surgeons perform prevention of deep vein thrombosis according to the official guidelines. Verf.-Referat