Abstract

Nahezu alle beschriebenen Leistenhernienreparationstechniken sind mit der postoperativen Komplikation des chronischen Leistenschmerzes belastet. Die Shouldice-Technik ist der goldene Standard bei der Leistenhernienreparation. In der ersten Untersuchungsphase wurde eine prospektive, kontrollierte Bicenterstudie durchgefuehrt, mit der Frage, ob ein Verzicht auf die Resektion des M. cremaster sinnvoll ist. In der zweiten Phase wurde versucht, Inzidenz und Intensitaet des postoperativen, chronischen Leistenschmerzes zu senken, in dem die Verf. den N. genitalis des N. genitofemoralis bewusst aufsuchten und erhielten. Insgesamt wurden 613 Patienten untersucht. Schlussfolgerungen: Eine wichtige intraoperative Massnahme zur Reduktion der Inzidenz des chronischen Leistenschmerzes ist die Respektierung des R. genitalis des N. genitofemoralis bei der Kremasterresektion. Bei Verzicht auf die Kremasterresektion koennen hinsichtlich des chronischen Leistenschmerzes gleich gute Ergebnisse erzielt werden. Wackerhage