Abstract

Das Belastungs-EKG wurde bei 50 Patienten mit signifikanten Koronargefaessstenosen und 20 Herzgesunden mit Hilfe eines rechnergestuetzten Systems mit 48 praekordialen Ableitungen registriert. Eine Absenkung der ST-Strecken war bei 46 der 50 Patienten mit koronarer Herzerkrankung (Sensitivitaet 92 ), aber bei keinem Probanden in der Kontrollgruppe nachweisbar. Die Summe der R-Amplituden in den Praekordialableitungen wurde vor und waehrend maximaler Belastung sowie 6 Minuten danach berechnet. Dabei zeigte sich, dass in beiden Gruppen die Amplituden der R-Zacken waehrend der Belastung abfielen. Eine Differenzierung beider Gruppen aufgrund der R-Zacken-Amplituden nach Belastung war somit nicht moeglich. Auch wenn nur die Ableitungen herangezogen wurden, in denen unter der Belastung eine ST-Streckensenkung nachweisbar war, konnte lediglich in einem einzigen Fall eine leichte Zunahme der R-Amplituden gemessen werden. Bei allen uebrigen Patienten fielen auch im Gebiet der Ischaemie die R-Amplituden mit zunehmender ST-Streckensenkung ab. Demnach tritt also ein Anstieg der R-Amplituden als Hinweis auf eine koronare Herzerkrankung in unipolaren Brustwandableitungen bei Patienten mit signifikanten Koronarstenosen und ST-Streckensenkungen unter Belastung nicht auf. Verf.-Referat (gekuerzt)