Abstract

Type 2 diabetes or non-insulin dependent diabetes mellitus (NIDDM) is highly related to obesity and inactivity. There is tremendous potential for improving glycemic control and insulin sensitivity, and managing cardiovascular risk factors by improving the physical activity among individuals with type 2 diabetes. The authors assessed the effect of an 8-week aerobic exercise program on cardio-respiratory fitness, plasma glucose, insulin concentration and lipid profile in patients with mild and severe NIDDM. Twenty four middle-aged male subjects with type 2 diabetes (age 46.9 +/- 7.8 yrs; height 165.2 +/- 5.5 cm; weight 73.5 +/- 12.2 kg; VO2max 40.3 +/- 6.5 mL/kg/min) participated in this study. Subjects were divided into high glycemic (HG) (mean plasma glucose concentration 217.8 +/- 25.5 mg/dl; N.=12) and low glycemic (LG) (mean plasma glucose concentration 149.9 +/- 20.2 mg/dl; N.=12) groups. The training program (45 min moderate intensity cycling with 60-70 percent HRR) was carried out 3 times per week for 8 weeks. Maximal oxygen consumption, blood pressure, blood lipids, plasma glucose and insulin concentration were measured before and after training program. Nineteen subjects completed the study. VO2max increased significantly in both groups (P<0.05). Blood glucose concentration reduced significantly in the HG group (P<0.05), but this reduction was not statistically significant in the LG group. In general, low density lipoprotein (LDL) and triglyceride levels did not change significantly after training in both groups. High density lipoproteins (HDL) increased significantly in the HG group (P<0.05) but not in the LG group. Body weight, BMI, and body fat percent decreased significantly in both groups (P<0.05). Furthermore, the comparison of relative changes in physiological parameters between the two groups did not indicate significant differences. It can be concluded that aerobic training improves glycemic control, lipid profile, cardiorespiratory fitness, and body composition in type 2 diabetic men, and that this improvement is greater in high glycemic patients. Verf.-Referat (geändert)

Abstract

Il diabete di tipo 2 o NIDDM è altamente correlato a obesità e inattività. Esiste un notevole potenziale per migliorare il controllo glicemico e la sensibilità all’insulina e per gestire i fattori di rischio cardiovascolare aumentando l’attività fisica tra soggetti affetti da diabete di tipo 2. Abbiamo valutato l’effetto di un programma di esercizio aerobico di 8 settimane sullo stato cardiorespiratorio, sul livello di glucosio plasmatico, sulla concentrazione di insulina e sul profilo lipidico in pazienti con NIDDM moderato e severo. Hanno partecipato a questo studio ventiquattro maschi affetti da diabete di tipo 2 (età 46,9 +/- 7,8 anni, altezza 165,2 +/- 5,5 cm; peso 73,5 +/- 12,2 kg; VO2max 40,3 +/- 6,5 ml/kg/min). I soggetti sono stati divisi nel gruppo con elevati valori glicemici (HG) (concentrazione media di glucosio plasmatico 217,8 +/- 25,5 mg/dl; N.=12) e nel gruppo con bassi valori glicemici (LG) (concentrazione media di glucosio plasmatica 149,9 +/- 20,2 mg/dl; N.=12). Il programma di allenamento (45 min di pedalata a intensità moderata con 60-70 per cento della frequenza cardiaca di riserva [HRR]) è stato eseguito 3 volte alla settimana per 8 settimane. Prima e dopo il programma di allenamento è stato misurato il consumo massimo di ossigeno, la pressione sanguigna, i lipidi ematici, il glucosio plasmatico e la concentrazione di insulina. Diciannove soggetti hanno completato lo studio. Il VO2max è aumentato in modo rilevante in entrambi i gruppi (P<0,05). La concentrazione di glucosio ematico è ridotta in modo importante nel gruppo HG (P<0,05), mentre non è risultata statisticamente significativa nel gruppo LG. In generale, i livelli di colesterolo LDL e di trigliceridi non sono cambiati in modo rilevante in entrambi i gruppi. Il colesterolo HDL è aumentato significativamente nel gruppo HG (P<0,05) ma non nel gruppo LG. Peso corporeo, BMI e percentuale di grasso corporeo è notevolmente diminuita in entrambi i gruppi (P<0,05). Inoltre il confronto dei cambiamenti relativi ai parametri fisiologici tra i due gruppi non ha indicato differenze significative. Si può concludere affermando che l’allenamento aerobico migliora il controllo glicemico, il profilo lipidico, la salute cardiorespiratoria e la composizione del corpo nei soggetti con diabete di tipo 2 e che tale miglioramento è maggiore nei pazienti con elevati valori glicemici. Verf.-Referat