Abstract des Autors

In der nichtoperativen, funktionellen Behandlung der lateralen Bandverletzung der Sprunggelenke wird hauptsaechlich die Verhinderung einer unkontrollierten passiven und aktiven Supination angestrebt. Supination-Inversion des Fusses ist eine komplexe Bewegung, die zu einer Taluskippung mit Ueberlastung der lateralen Baender fuehren kann. Neuere Erkenntnisse haben darauf hingewiesen, dass dieser Vorgang im wesentlichen auch eine Rotationsbewegung mit einschliesst und deshalb nach Verletzungen der Baender haeufig eine Rotationsinstabilitaet zurueckbleibt, insbesondere dann, wenn die Behandlung der verletzten Baender nicht adaequat erfolgt ist. Ziel dieser Studie war es, die Wirkung von drei gebraeuchlichen Orthesen und dem Tapeverband auf die Rotationsstabilisierung der Sprunggelenke zu bestimmen. Saemtliche Stabilisierungshilfen zeigten eine signifikante Wirkung auf die Rotationsstabilisierung. In der kritischen Plantarflexion von 10 bis 20ø, wo die Baender besonders gefaehrdet sind und es leicht zum Spupinationstrauma kommt wies der Kuenzli-Stabilschuh mit Abstand den hoechsten Stabilisierungseffekt auf. Bei 20ø-Plantarflexion betrug die Reduktion der Tibiaaussenrotation: Kuenzli-Stabilschuh 58%, Aircast-Schine 23%, Mikros-Bandage 12%, Tapeverband 10%. Der unguenstige Stabilisierungseffekt verschiedener Stabilisierungshilfen auf die Rotation der Sprunggelenke duerfte residuelle Instabilitaetsprobleme nach konservativ-funktioneller Behandlung von akuten Verletzungen der Sprunggelenksbaender erklaeren. Verf.-Referat