Abstract

Hamstring injuries are common injuries, especially in highly active adolescents. In most cases a non-operative treatment is sufficient. In case of a complete rupture of the hamstring muscle or an avulsion of the ischial tuberosity, surgical treatment can be indicated. In general the functional recovery after surgical repair is good. We describe two patients who both were opera ted because of chronic persisting pain and disability. In the first case the patient slipped, tore her hamstrings and six months later the proximally torn hamstring tendon was surgically repaired. The second patient felt acute pain in her hamstrings after jumping during athletics and was opera ted on a pseudo-arthrosis of an avulsion of the ischial tuberosity 4,5 year after the injury. Based on a review of the literature recovery after surgical repair of chronic hamstring injuries is gene rally good. Nevertheless, an early repair is recommended, since the surgical intervention is technically easier, with less chance of complications and chronic pain symptoms. However, there is no general consensus about the indications for surgical intervention in acute hamstring ruptures. Verf.-Referat

Abstract

Hamstringblessures zijn veelvoorkomende blessures, met name bij jonge, actieve mensen. In de meeste gevallen kan volstaan worden met een conservatief beleid. Bij een volledige ruptuur van de hamstring of bij een avulsiefractuur van de aanhechtingsplaats kan bij persisterende klachten een chirurgische behandeling qemdlceerd zijn. We beschrijven twee patienten die beide vanwege lang bestaande pijklachten en beperkingen in sport en AOL enige tijd na het primaire letsel geopereerd werden. Bij de eerste patiente ontstond het letsel omdat ze uitgegleden was en vond een operatie plaats zes maanden nadien. Oe tweede patiente liep een avulsie van de hamstring op bij het afzetten bij hoogspringen. Zij werd uiteindelijk 4,5 jaar na het ontstaan van de klachten geopereerd aan een pseudoartrose van het tuber ischiadicum. Er bestaat geen consensus over het tijdstip van en de indicatie voor operatieve reconstructie. In de literatuur worden goede resultaten bij een uitgestelde operatie gemeld. Oe voorkeur gaat uit naar een vroegtijdige chirurgische interventie, omdat de ingreep technisch eenvoudiger is en er minder kans is op complicaties en chronische pijnklachten. Verf.-Referat