Abstract

In dieser Uebersichtsarbeit werden anhand eigener experimenteller Untersuchungen und der aktuellen Literaturuebersicht die wichtigsten Materialien fuer alloplastische VKB-Prothesen vorgestellt: Polyaramid, Polyester, Polyethylenterephtalat, Kohlenstoff, Polypropylen, Polytetrafluoroethylen sowie biologische Prothesen wie die xenogene (bovine) Prothese und schliesslich humane Allografts. Alloplastische Kreuzbandprothesen ermoeglichen eine gefahrlose Fruehmobilisation, sie gewaehrleisten allerdings die Stabilitaet des verletzten Kniegelenkes nur ueber einen beschraenkten Zeitraum: A child breaks a wire by bending it repeatedly to and fro. Die Ueberlebensdauer einer Kreuzbandprothese ist nicht nur vom Werkstoff, sondern auch vom Prothesendesign abhaengig. Die Belastung des Kniegelenkes durch den immer entstehenden Abrieb und die Prothesenfragmente kann erhebliche Ausmasse annehmen. Die klinischen Ergebnisse sind mittelfristig den autogenen Verfahren, insbesondere der Patellarsehnenplastik, unterlegen. Obwohl eine Kreuzbandprothese eine theoretisch denkbare Alternative zur aufwendigeren autogenen Rekonstruktion darstellt, kann nach den eigenen experimentellen Erfahrungen und der klinischen Literaturuebersicht davon ausgegangen werden, dass derzeit die Patellarsehnenplastik die Therapie der Wahl zur Rekonstruktion des rupturierten VKB darstellt. Alle verfuegbaren alloplastischen Materialien haben beim Einsatz als Prothese fuer das VKB gravierende Nachteile und werfen mehr Fragen auf als sie Loesungsmoeglichkeiten anbieten. Verf.-Ref.