Abstract

Die biomechanischen Kraefte, die im Gehen und Stehen auf das Knie einwirken, werden mit vielen Roentgenaufnahmen und geometrischen sowie trigonometrischen Zeichnungen anschaulich eroertert. Im Stehen ruhen auf jedem Knie 43 des Koerpergewichts, im Gehen waechst die Belastung auf das 5-6 fache des Koerpergewichts. Diese Last, die normalerweise gleichmaessig auf das femorotibiale Gelenk verteilt ist, kann bei Stoerungen der muskulaeren und ligamentaeren Kraefte mehr medial oder lateral verschoben sein. Hier waere u.a. zu nennen, eine Zu- bzw. Abnahme der lateralen oder medialen Muskeln, eine Zunahme des Koerpergewichts, eine Varus- oder Valgusdeformitaet der Beine. Diese Verrueckung der vertikalen Kraftlinie fuehrt zu einer andauernden und lokalisierten Kompression des Gelenks und verursacht so die Beschwerden, die als degenerative Osteoarthritis des Knies bekannt sind. Ihre Pathomechanik und Symptome, nicht voelliges Ausstrecken des Knies, schlaffe Baender, laterale Instabilitaet, sollen auf der Grundlage mathematischer Analysen verstaendlicher werden. Verf. erklaert anschliessend die therapeutischen Moeglichkeiten der Osteoarthritis, in 1. Linie die operative Beseitigung der Ursahe. Fenge