Abstract des Autors

Aim: Aim of the study was to compare the long-term effectiveness of the infiltration of local corticosteroids versus a protocol of one infiltration of local corticosteroid followed by 3 infiltrations of low molecular weight hyaluronic acid. Mrthods: This prospective study was conducted on 11 patients, practicing tennis as a hobby, who were diagnosed with humeral epicondylitis at our outpatient clinic between June 2012 and June 2013. Patients were randomly assigned into two equal groups. Group 1 received a single peritendinous injection of 1 mL methylprednisolone acetate 40 mg/mL with 0.8 mL lidocaine on the humeral epicondyle. Group 2 patients received a single peritendinous injection of 1 mL methylprednisolone acetate 40 mg/mL with 0.8 mL lidocaine plus an injection of 1 mL of low molecular weight hyaluronic acid 10 days later and once a week for two more times. Patients were evaluated with the Italian version of the Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand questionnaire before injection and at the 3 and 6 months follow-up. Results: We evaluate the patient before the beginning of the treatment, 3 months and 6 months later. There were no significant differences between the two groups with regard to gender, age, follow-up period, symptom duration, involved side and dominant limbs. The DASH scores of Group 2 were significantly lower than those of Group 1 at the 6 months follow-up (P=0.003). Conclusion: Long-term clinical success in the treatment of lateral epicondylitis could depend on the choice of the injection drugs. The injection of methylprednisolone acetate 40 mg/mL with 0.8 mL lidocaine plus injection of 1 mL of low molecular weight hyaluronic acid 10 days later and once a week for two more times appears to be more effective than the single injection of methylprednisolone acetate 40 mg/mL with 0.8 mL lidocaine in the long-term. Verf.-Referat

Abstract des Autors

Obiettivo: Scopo di questo studio era confrontare l’efficacia a medio- e lungo termine delle infiltrazioni di corticosteroidi locali versus un protocollo di una infiltrazione di corticosteroidi locali seguita da 3 infiltrazioni di acido ialuronico a basso peso molecolare nella gestione dell’epicondilite omerale. Metodi: Questo studio prospettico randomizzato è stato condotto su 11 pazienti, sportivi che praticavano tennis come attività amatoriale, affetti da epicondilite omerale e giunti presso il nostro ambulatorio tra giugno 2012 e giugno 2013. I pazienti sono stati assegnati in modo randomizzato a due gruppi uguali per caratteristiche. Il Gruppo 1 ha ricevuto una singola infiltrazione peritendinea di 1 ml di metilprednisolone acetato 40 mg/ml con 0,8 ml di lidocaina a livello dell’epicondilo omerale. I pazienti del Gruppo 2 hanno ricevuto una singola infiltrazione peritendinea di 1 ml di metilprednisolone acetato 40 mg/ml con 0,8 ml di lidocaina più un’infiltrazione di 1 ml di acido ialuronico a basso peso molecolare dopo 10 giorni e successivamente una volta alla settimana per altre due volte. I pazienti sono stati valutati con la versione italiana del questionario DASH (Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand) prima della terapia e ai follow-up a 3 e 6 mesi. Risultati: Ogni paziente è stato valutato prima dell’inizio del trattamento, e successivamente 3 mesi e 6 mesi dopo l’inizio della terapia. Non ci sono state differenze significative tra i due gruppi per quanto riguarda sesso, età, periodo di follow-up, durata dei sintomi, lato dell’arto coinvolto e arto dominante. I punteggi della scala DASH del gruppo 2 erano significativamente più bassi di quelli del gruppo 1 (P=0,003) al follow-up a 6 mesi. Conclusioni: Il successo clinico a lungo termine nel trattamento dell’epicondilite mediante infiltrazioni peritendinee potrebbe dipendere dalla scelta del farmaco. L’infiltrazione peritendinea di metilprednisolone acetato 40 mg/ml con 0,8 ml di lidocaina seguita dall’infiltrazione di 1 ml di acido ialuronico a basso peso molecolare 10 giorni più tardi e una volta alla settimana per altre due volte sembra essere più efficace della singola infiltrazione di metilprednisolone acetato 40 mg/ml con 0,8 ml di lidocaina nel medio- e lungo termine. Verf.-Referat