Abstract

Verf. berichten über eine 52-jährige Patientin, bei der es nach der Implantation eines Kieler Spans im Jugendalter zu einer subtotalen Knochenresorption der distalen Fibula und zu einer spontanen Arthrodese des distalen Tibio-Fibulargelenkes gekommen war. Ungeachtet des eindrücklichen radiologischen Befundes besteht volle Sportfähigkeit im Rahmen des Freizeitsports. Aufgrund biomechanischer Überlegungen zur Relativbewegung der Knochen unter Last und zur Gelenkkongruenz scheint eine hohe Festigkeit der Knöchelgabel wichtiger zu sein als die Flexibilität der Verbindung von Tibia und Fibula. Da auch andere Autoren über gute Ergebnisse nach operativer Arthrodese dieses Gelenkes berichten, sollte diese zum Erhalt oder zur Wiederherstellung der Sportfähigkeit bei Osteomyelitiden, Defektfrakturen, Instabilitäten oder nach Teilresektionen der Fibula erwogen werden. Verf.-Referat (geändert)

Abstract

The authors had a 52 year old patient who underwent Kiel Bone grafting of the distal fibula in her youth. In the meantime a subtotal resorbtion of the distal fibula and a arthrodesis of the distal tibio-fibular joint evolved. Despite the impressive radiologic findings the patient is painlessly sportive. On the basis of biomechanical considerations in relative movement of tibia and fibula and in congruency of the ankle joint it seems that a high solidity of the ankle mortise is more important than the flexibility of the bony junctions. As other authors published good results after operative arthrodesis of this joint the authors conclude that this operation is a meaningful option after osteomyelitis, fibula defects, instability and after resections of the fibula. Verf.-Referat (geändert)