Abstract des Autors

In einer prospektiven Studie untersuchten wir die Bedeutung einer zusaetzlichen extraartikulaeren Stabilisierung bei gleichzeitiger Durchfuehrung einer intraartikulaeren Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes unter Verwendung einer arthroskopisch eingebrachten Semitendinoussehne im Vergleich zu einer isoliert durchgefuehrten arthroskopischen Semitendinosusplastik. Die monatliche Nachuntersuchung bei Durchfuehrung eines standardisierten Rehabilitationsprogrammes an insgesamt 56 Patienten umfasste die Evaluierung des Lysholm-Scores, roentgenologische und klinische Untersuchungen, eine instrumentierte Stabilitaetstestung mit dem KT-1000-Arthrometer sowie die Durchfuehrung isokinetischer Kraftmessungen. Zusaetzlich wurde die Bedeutung eines umfangreichen Rehabilitationsprogrammes auf das Operationsergebnis mit einem nicht standardisiert-rehabilitativ betreuten, retrograd untersuchten Kollektiv von 58 Sportlern, ein Jahr nach einer isolierten arthroskopisch assistierten Semitendinosusplastik, verglichen. Waehrend in bezug auf die subjektive Einschaetzung des Operationsergebnisses durch den Lysholm-Score und die postoperativen Bewegungseinschraenkungen kaum Unterschiede beobachtet wurden, zeigte sich in dem kombiniert mit intra- und extraartikulaerer Stabilisierung versorgten Kollektiv signifikant bessere Stabilitaetswerte und eine hoehere Kraftzuwachsrate bei der isokinetischen Testung. Eine optimierte Rehabilitation zeigte zudem signifikante Verbesserungen der verschiedenen gemessenen Parameter. Verf.-Referat (gekuerzt)

Abstract des Autors

In a prospective study we examined 32 patients with a combined reconstruction of the anterior cruciate ligament, with arthroscopical use of a loop of semitendinosus tendon for the intraarticular portion and an iliotibial band tenodesis for the extraarticular augmentation in comparison to an isolated intraarticular semitendinosus reconstruction in 26 patients. Additionally the importance of a standardized rehabilitation program in this study was evaluated in comparison to a study on 58 athletes without standardized rehabilitation after an arthroscopic ACL-semitendinosus reconstruction. Lysholm-Score, clinical and radiological findings, KT-1000 stability values and isokinetic tests were evaluated monthly over a year. This data suggests that while both procedures under standardized rehabilitation conditions may obtain excellent functional results, adding the iliotibial band tenodesis to an intraarticular reconstruction significant improvement in stability and muscular strenght was observed. Patients were able to resume all activities without pivoting.