Abstract des Autors

Bei Verletzungen des vorderen Kreuzbandes fuehrten wir neben verschiedenen anderen intraartikulaeren Methoden (Ligamentum patellae, Semitendinosus, Prothesen etc.) zwischen Mai 1984 und Dezember 1987 die vordere Kreuzbandplastik mit einem Tractus-iliotibialis-Streifen in der Technik von Insall bei 56 Patienten durch. Der Beobachtungszeitraum erstreckt sich zwischen 2 und 6 1/2 Jahren postoperativ, im Mittel 53 Monate. Die klinischen Befunde zeigten bei 50 aller Knie postoperativ noch einen positiven Lachman-Test in 20 Grad-Flexion von 3-5 mm. Jedoch konnte kein Lachman-Test von ++ oder +++ oder ein Pivot-shift-Phaenomen ausgeloest werden. Bei der Nachuntersuchung lag der Lysholm-Score mit 98.67 Punkten sehr hoch. 91,3 aller Kniegelenke wurden von den Patienten als sehr gut, 4,3 als gut und 4,3 als schlecht gewertet. Von den 93 aller Patienten, die vor dem Unfall in irgendeiner Weise Sport getrieben hatten, konnten noch 87 ihren angestammten Sport auf dem gleichen Leistungsniveau nach der Operation weiterfuehren. Die Langzeitresultate nach durchschnittlich 5 Jahren zeigen den physiologischen Aspekt dieser Kreuzbandplastik mittels Tractus-iliotibialis-Transfer. Die sofortige knoecherne Fixation des Transplantates erlaubt eine fruehe Bewegungsaufnahme und damit eine wesentlich verkuerzte Rehabilitationszeit. Verf.-Referat

Abstract des Autors

For the reconstruction of the anterior cruciate ligament we performed the bone block iliotibial tract transfer in 56 patients from May 1984 until December 1987. The results were followed up for 2 to 6œ years (average 53 months). The clinical results showed a positive Lachman test in 20° flexion (3 - 5 mm) in 50 % of the knees. There was no Lachman test ++ or +++ and no sign of pivot shift. At the time of follow-up, the Lysholmscore was very high with 98.67 points. Subjectively, 91.3 % of the knees were rated excellent, 4.3 % good and 4.3 % poor. 93 % of the patients were engaged in some kind of sport before their accident, 87 % of all patients were able to practice their sport at the same level after the operation. Long-term results after 5 years are consistent with the physiological aspects of this transfer. The immediate fixation of bone allows early motion of the knee and the rehabilitation time is much shorter.