Abstract des Autors

In 57 Faellen mit Zustand nach anteriomedialer Bandinstabilitaet am Kniegelenk der Grade 2 und 3 wurde zwischen 1 und 4 Jahren post OP eine Nachuntersuchung durchgefuehrt. Der Parameter Subjektive Stabilitaet wurde als das Nicht-Vorhandensein eines Giving way erfragt. Die Objektive Stabilitaet des Kapselbandapparates wurde durch Messung der vorderen Schublade in ca. 25 Grad Knieflexion (Lachmann-Test mit dem Bandmessgeraet KT 1000 der Med-Metric Corporation) dokumentiert. Die Kraft der Oberschenkelmuskulatur beider Beine wurde am Geraet Cybex II bei isokinetischer Belastung gemessen. Es konnte gezeigt werden, dass sich die subjektiven Stabilitaetsangaben der Probanden nicht signifikant mit den objektiven Messwerten deckten. Von besonderem Interesse war der Personenkreis, der sich subjektiv stabil fuehlte, jedoch objektiv als instabil eingestuft wurde (SSTABOIN). Dieser imponierte durch besonders hohe Kraftwerte bei 10 Grad fuer die Knieextensoren und Knieflexoren, sowie durch einen deutlich zugunsten der Knieflexoren verschobenen H/Q-Quotienten. Dies wird als Hinweis auf einen funktionellen und koordinativen Anpassungsprozess des neuromuskulaeren Systems an veraenderte biomechanischen Gegebenheiten bei vorderer Kreuzbandlaesion gewertet. Verf.-Referat (gekuerzt)

Abstract des Autors

Post-operative checks of 57 cases of anterio-medial knee instability (II and III degree) were carried out over a period of 1-4 years after operation. “Subjective knee stability” was documented on three levels in a questionnaire as not “giving way”. “Objective knee stability” was evaluated by measuring 30 degree anterior drawer displacement using the KT 1000 instrument. Strength of the thigh muscles of both legs for different power parameters under isocinetic load was measured with the Cybex II instrument system. No significant correlation between subjective perception of knee instability and instrumented measured anterior drawer displacement could be shown in a T-test. Individuals with higher “objective stability” or higher “subjective stability” level had both generally stronger tight muscle parameters, specially for knee extension. Most of our interest had the group of individuals assumed “subjectiv stable” but having quite a large anterior drawer displacement phenomen like ACL deficit knee. This group is characterized by higher 10 degree power parameters for knee extension and flexion and lower H/Q-quotient. This is supposed to be indication to functional adaption of the neuro-muscular system to altered biomechanic situation after ACL disruption or reconstruction. Electromyographic studies should follow to test this hypothesis.